Κιτ μοριακής ανίχνευσης του ιού Monkeypox (PCR σε πραγματικό χρόνο)

Τι είναι ο ιός της ευλογιάς των πιθήκων;

Η ευλογιά των πιθήκων είναι μια ιογενής ζωονόσος (ιός που μεταδίδεται στον άνθρωπο από ζώα) με συμπτώματα παρόμοια με αυτά που παρατηρήθηκαν στο παρελθόν σε ασθενείς με ευλογιά, αν και είναι κλινικά λιγότερο σοβαρή.Με την εξάλειψη της ευλογιάς το 1980 και την επακόλουθη διακοπή του εμβολιασμού κατά της ευλογιάς, η ευλογιά των πιθήκων έχει αναδειχθεί ως ο σημαντικότερος ορθοποξικός ιός για τη δημόσια υγεία.Η ευλογιά των πιθήκων εμφανίζεται κυρίως στην κεντρική και δυτική Αφρική, συχνά κοντά σε τροπικά δάση, και εμφανίζεται όλο και περισσότερο σε αστικές περιοχές.Οι ξενιστές ζώων περιλαμβάνουν μια σειρά από τρωκτικά και πρωτεύοντα πλην του ανθρώπου.

Μετάδοση
Η μετάδοση από ζώο σε άνθρωπο (ζωονοσογόνος) μπορεί να συμβεί από άμεση επαφή με το αίμα, τα σωματικά υγρά ή δερματικές ή βλεννογόνες βλάβες μολυσμένων ζώων.Στην Αφρική, ενδείξεις μόλυνσης από τον ιό της ευλογιάς των πιθήκων έχουν βρεθεί σε πολλά ζώα, συμπεριλαμβανομένων των σκίουρων με σχοινί, των δεντροσκίουρων, των αρουραίων της Γκάμπιας, των κοιτώνων, των διαφορετικών ειδών πιθήκων και άλλων.Η φυσική δεξαμενή της ευλογιάς των πιθήκων δεν έχει ακόμη εντοπιστεί, αν και τα τρωκτικά είναι τα πιο πιθανά.Η κατανάλωση ανεπαρκώς μαγειρεμένου κρέατος και άλλων ζωικών προϊόντων μολυσμένων ζώων είναι ένας πιθανός παράγοντας κινδύνου.Οι άνθρωποι που ζουν σε ή κοντά σε δασικές περιοχές μπορεί να έχουν έμμεση ή χαμηλού επιπέδου έκθεση σε μολυσμένα ζώα.

Η μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο μπορεί να οφείλεται σε στενή επαφή με αναπνευστικές εκκρίσεις, δερματικές βλάβες ενός μολυσμένου ατόμου ή πρόσφατα μολυσμένα αντικείμενα.Η μετάδοση μέσω σταγονιδίων αναπνευστικών σωματιδίων συνήθως απαιτεί παρατεταμένη επαφή πρόσωπο με πρόσωπο, η οποία θέτει τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας, τα μέλη του νοικοκυριού και άλλες στενές επαφές ενεργών περιπτώσεων σε μεγαλύτερο κίνδυνο.Ωστόσο, η μεγαλύτερη τεκμηριωμένη αλυσίδα μετάδοσης σε μια κοινότητα έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια από 6 σε 9 διαδοχικές λοιμώξεις από άτομο σε άτομο.Αυτό μπορεί να αντανακλά τη μείωση της ανοσίας σε όλες τις κοινότητες λόγω της διακοπής του εμβολιασμού κατά της ευλογιάς.Η μετάδοση μπορεί επίσης να συμβεί μέσω του πλακούντα από τη μητέρα στο έμβρυο (που μπορεί να οδηγήσει σε συγγενή ευλογιά των πιθήκων) ή κατά τη διάρκεια στενής επαφής κατά τη διάρκεια και μετά τη γέννηση.Ενώ η στενή σωματική επαφή είναι ένας πολύ γνωστός παράγοντας κινδύνου για μετάδοση, δεν είναι σαφές αυτή τη στιγμή εάν η ευλογιά των πιθήκων μπορεί να μεταδοθεί ειδικά μέσω των σεξουαλικών οδών μετάδοσης.Απαιτούνται μελέτες για την καλύτερη κατανόηση αυτού του κινδύνου.

Διάγνωση
Η κλινική διαφορική διάγνωση που πρέπει να ληφθεί υπόψη περιλαμβάνει άλλες ασθένειες εξανθήματος, όπως ανεμοβλογιά, ιλαρά, βακτηριακές λοιμώξεις του δέρματος, ψώρα, σύφιλη και αλλεργίες που σχετίζονται με φάρμακα.Η λεμφαδενοπάθεια κατά το πρόδρομο στάδιο της νόσου μπορεί να είναι ένα κλινικό χαρακτηριστικό για τη διάκριση της ευλογιάς των πιθήκων από την ανεμοβλογιά ή την ευλογιά.

Εάν υπάρχει υποψία για ευλογιά των πιθήκων, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας θα πρέπει να συλλέξουν ένα κατάλληλο δείγμα και να το μεταφέρουν με ασφάλεια σε εργαστήριο με την κατάλληλη ικανότητα.Η επιβεβαίωση της ευλογιάς των πιθήκων εξαρτάται από τον τύπο και την ποιότητα του δείγματος και τον τύπο της εργαστηριακής εξέτασης.Έτσι, τα δείγματα θα πρέπει να συσκευάζονται και να αποστέλλονται σύμφωνα με τις εθνικές και διεθνείς απαιτήσεις.Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) είναι η προτιμώμενη εργαστηριακή δοκιμή δεδομένης της ακρίβειας και της ευαισθησίας της.Για αυτό, τα βέλτιστα διαγνωστικά δείγματα για την ευλογιά των πιθήκων είναι από δερματικές βλάβες - την οροφή ή το υγρό από κυστίδια και φλύκταινες και ξηρές κρούστες.Όπου είναι εφικτό, η βιοψία είναι μια επιλογή.Τα δείγματα βλαβών πρέπει να φυλάσσονται σε στεγνό, αποστειρωμένο σωληνάριο (χωρίς μέσα μεταφοράς ιού) και να διατηρούνται κρύα.Οι εξετάσεις αίματος PCR είναι συνήθως ασαφείς λόγω της μικρής διάρκειας της ιαιμίας σε σχέση με το χρόνο συλλογής του δείγματος μετά την έναρξη των συμπτωμάτων και δεν πρέπει να συλλέγονται τακτικά από τους ασθενείς.

Αναφορά: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox